תמותת אמהות היא מוות של כל אישה בהריון ועד 42 יום לאחר סיום ההריון. ובלבד שסיבת המוות קשורה לסיבוכי הריון או להחמרה בתהליך הריון זה.
זהו אז מותם של אמהות במהלך ההריון, הלידה או קצת יותר מחודש לאחר הלידה, מבלי שזה היה מקרי או מקרי.
מדידת תמותת האם
מספר מקרי המוות נספר בדרך כלל לפי יישוב, אזור, מדינה או שאפשר לחשב את שיעור התמותה באמצעות מה שמכונה יחס התמותה האימהית (MMR), המחושב כדלקמן:
RMM = (NDM / NNNV) * 100
איפה:
NDM = מספר מקרי המוות האימהיים בשנה נתונה.
NNNV = מספר לידות חי של ילדים בשנה נתונה ללא מות האם לאחר 42 יום.
דוגמה ליחס תמותה מצד האם
RMM =?
NDM = 125 מקרי מוות מצד האם בהריון ולפני 42 יום לאחר הלידה בשנת 2020.
NNNV = 1200 ילדים שנולדו בחיים בשנת 2020 ללא מות האם לאחר 42 יום.
RMM = (125/1200) * 100 = 9.23
בהמשך לדוגמא, ניתן לומר כי הסיכון לתמותת אמהות בעיירה המדוברת הוא 9.23%.
סיבות לתמותה מצד האם
על פי מדדים עולמיים, רבים מהגורמים לתמותת אמהות מתרחשים במדינות מתפתחות וקשורים לאי שוויון בגישה לשירותי בריאות וטיפול במהלך ההריון. מסיבה זו ניתן יהיה למנוע ולכן להימנע.
גורמי סיכון לתמותת אמהות
זה לא יהיה אפשרי לקשר בין אלמנט אחד לתמותה מצד האם. עם זאת זוהו מצבים המסכנים את חייהן של נשים. בין התנאים העיקריים שנשים חוות ומסכנות את חייהם, הם:
- גיל: המספר הגדול ביותר של אמהות שמתות לפני הלידה או בזמן הלידה, הן אלה שנמצאות בשלב התבגרות (בדרך כלל מתחת לגיל 15). מקרי מוות קשורים לסיבוכים שמקורם בגיל הצעיר של האם.
- תדירות: זה קשור למספר הילדים שיש לאמהות, מה שמגדיל את הסיכון בכל הריון. לאמהות במדינות מתפתחות יש בדרך כלל יותר ילדים מאשר במדינות מפותחות.
- דימום חמור: הם מתרחשים בעיקר לאחר הלידה.
- יתר לחץ דם הריון: זה קורה כאשר נשים סובלות מלחץ דם גבוה במהלך ההריון. זה ידוע בשם רעלת הריון, לפעמים זה גורם להתקפים ואפילו לתרדמת, המכונה רעלת הריון. שני המצבים מסכנים את החיים, לא רק של האישה אלא של התינוק.
- זיהומים: זה קורה לאחר הלידה ובאותה דרך, אם זה לא מטופל כראוי, זה מסכן את בריאות האישה.
- מלריה או מלריה: זו מחלה שהגורם לה הוא עקיצת יתושים הנגועים באנופלים. מחלה זו תוקפת את הכבד והכליות ופוגעת בתאי הדם האדומים. זה נכון במיוחד באוכלוסיות מסוימות על פני כדור הארץ, שכן שם חיים יתושים מסוג זה.
- HIV: נגיף החיסון האנושי או HIV, הורס תאים של מערכת החיסון. כלומר, ההגנה של הגוף כדי להיות מסוגל להתמודד עם מחלות. חולשה זו של האורגניזם גורמת לו לחלות בקלות עד כדי מוות. אין תרופה ובמקרים רבים אנשים הסובלים ממנה יכולים לקבל אותה מבלי לדעת זאת, מכיוון שאין להם תסמינים עד שמחלה כלשהי מחלישה את האישה למוות. הנגיף יכול אף להיות מועבר לתינוק, בזמן הלידה או בזמן ההנקה.
- חוסר גישה לשירותי בריאות: הסיבה לכך היא העוני בו חיות נשים בהריון ומונעות מהן לנסוע למרחקים ארוכים, שם נמצאים מרכזי הבריאות במקומות כפריים. אלמנט נוסף הוא היעדר מידע, בין אם בגלל פרקטיקות תרבותיות או בורות לדאוג לבריאותך בזמן ההריון.
מניעת תמותת אמהות
המאמצים למניעת תמותת אמהות דורשים התערבות בין מוסדית, חברה אזרחית ובינלאומית. נתמך בהכרה, הגנה וגישה של זכויותיהם לבריאות בכלל, לבריאות מינית, לבריאות הרבייה של ילדות ונשים. להלן כמה מהפעולות.
- לחזק תוכניות המספקות מידע על תכנון המשפחה כך שפחות נשים מתבגרות נכנסות להריון. תכננו גם את מספר הילדים שהם רוצים להביא לעולם; כמו כן למנוע התעללות מינית המייצרת הריון לא רצוי. באמצעות הכרה בזכויות נשים מתבגרות, על ידי המוסדות וכי החוק מעניש את האשמים באופן מופתי ובכך מייאש מעשים פליליים אלה.
- שפר את הגישה לבריאות הרבייה והאימהית כדי למנוע מוות מדימום, זיהום, רעלת הריון ורעלת הריון.
- לחזק את שירותי המידע בצורה מאסיבית, כך שאנשים שנמצאים באזורים בהם המלריה טרם הושמדה ידעו את החשיבות של ביטול אתרי גידול יתושים הנושאים את המחלה כמו מים עומדים בטרטרוס, ניקוז הצטברות מים, שימוש בכילות נגד יתושים חלונות, כשנוסעים לאזורים אנדמיים במלריה משתמשים בטיפול מונע.
- במקרה של קיום הסיכון להידבקות ב- HIV, המניעה טמונה בנטילת תרופות שיכולות להפחית את הסיכון להדבקת התינוק, כמו גם להפיץ את החשיבות של שימוש בקונדומים כדי למנוע הידבקות ולמנוע אלימות מינית, אשר בנוסף היות דבר המפר זכויות נשים גם חושף אותן להריונות לא רצויים ולזיהום ב- HIV.
- לחזק את איסוף המידע המאפשר מענה לצרכים הספציפיים של נשים ונערות לפי אזור, כך שמשתמשים בצורה יעילה יותר במשאבים בשירותי הבריאות. כמו גם פיקוח על השקיפות והאחריות של משאבי ציבור לבריאות האם.